Non fatevi prendere dal panico quando vedete un valore elevato dei marcatori tumorali!
Che cosa sono i marcatori tumorali?
I marcatori tumorali sono sostanze specifiche che possono riflettere l'insorgenza e lo sviluppo di tumori; il livello dei marcatori tumorali aiuta a monitorare la risposta del paziente al trattamento.
I marcatori tumorali sono presenti nei tessuti, nei fluidi corporei e negli escrementi dei pazienti affetti da tumore e possono essere rilevati mediante metodi immunologici, biologici e chimici.
Di seguito sono elencati i marcatori tumorali più comuni.
Marcatori tumorali | Abbr. | Il tipo di cancro implica |
Antigene carcinoembrionale | IL | Cancro colorettale, cancro gastrico, cancro ai polmoni, cancro al seno, cancro al fegato, cancro alla tiroide, cancro al pancreas |
Alfafetoproteina | AFP | Cancro primario al fegato |
Antigene prostatico specifico | Annuncio di pubblica utilità | Cancro alla prostata |
Antigeni dei carboidrati 125 | CA125 | Cancro ovarico, cancro dell'endometrio, cancro al seno, cancro al pancreas e cancro ai polmoni |
Antigeni dei carboidrati19-9 | CA19-9 | Cancro al pancreas, colangiocarcinoma, cancro alla cistifellea, cancro gastrico e cancro intestinale |
Antigeni dei carboidrati 24-2 | CA24-2 | Tumore del pancreas |
Antigeni carboidrati 72-4 | CA72-4 | Cancro gastrico, cancro ovarico |
Antigeni carboidrati 15-3 | CA15-3 | Tumore al seno |
Enzimi enilasi neuronali specifici | NSE | Carcinoma polmonare a piccole cellule, tumori del sistema neuroendocrino |
Antigene del carcinoma a cellule squamose | CCS | Carcinoma spinocellulare：Cancro cervicale, carcinoma squamocellulare polmonare, cancro esofageo, cancro della testa e del collo e cancro della vescica |
Frammento solubile di citocheratina 19 | CYFRA21-1 | Carcinoma polmonare non a piccole cellule |
Un livello elevato di marcatori tumorali indica l'insorgenza di un cancro?
Sebbene i marcatori tumorali possano essere significativamente elevati in caso di insorgenza e sviluppo di tumori, i marcatori tumorali possono anche aumentare in alcune condizioni fisiologiche specifiche o malattie benigne. Quindi, un livello elevato di marcatori tumorali non equivale allo sviluppo di cancro.
L'AFP, ad esempio, aumenterà nei pazienti con epatite virale e cirrosi. Inoltre, l'AFP aumenterà durante la gravidanza.
Per quanto riguarda il CEA, un suo aumento può essere osservato nella cirrosi, nell'epatite, nell'enfisema, nel diverticolo intestinale, nei polipi rettali, nella colite e in altre malattie benigne; può inoltre essere elevato tra i fumatori nella popolazione sana.
L'antigene prostatico specifico è attualmente ampiamente utilizzato nel cancro alla prostata, ma livelli elevati di PSA sierico possono essere riscontrati anche in caso di iperplasia prostatica, prostatite, malattie renali e genitourinarie, e i test che rilevano lesioni alla prostata possono portare a un evidente aumento del PSA. Nel frattempo, anche i marcatori tumorali aumentano in alcuni pazienti affetti da insufficienza renale.
A cosa dovremmo prestare attenzione?
Dobbiamo stare attenti quando i marcatori tumorali aumentano in modo evidente.
Innanzitutto, si raccomanda di riesaminare i marcatori tumorali. Se si verifica un aumento significativo dopo il riesaminare, si raccomanda ai pazienti di consultare una specializzazione in tumori e di formulare una diagnosi basata sulla situazione specifica e su altri esami di imaging e patologici.
Se l'altitudine non è molto elevata e ci sono condizioni fisiologiche e patologiche che possono causarla, allora si può prima controllare regolarmente per capire se c'è una tendenza dinamica all'altitudine continua, e poi condurre un'analisi specifica.
Cosa dobbiamo fare?
Per riassumere, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico per l'aumento dei marcatori tumorali riscontrati in un esame. Molte condizioni fisiologiche, specialmente durante la gravidanza, e malattie benigne e infiammatorie possono anche causare l'aumento di alcuni marcatori tumorali, sono necessarie analisi specifiche.
È necessario prestare attenzione se il paziente è ad alto rischio di sviluppare determinati tipi di cancro, ad esempio:
·Anamnesi di malignità nei parenti diretti o collaterali;
·Contatto a lungo termine con agenti cancerogeni estranei (ad esempio fumo prolungato, alcol, consumo di cibi ricchi di nitriti);
· Scarsa qualità fisica e anziani con scarsa resistenza;
In breve, dovremmo prestare attenzione ai marcatori tumorali elevati riscontrati nell'esame e recarci al reparto di oncologia per ulteriori accertamenti.
