Centinaia di milioni di persone infette! Come prevenire l'Helicobacter pylori?
L'Helicobacter pylori (Hp) è un batterio a forma di spirale, leggermente anaerobico, molto esigente per le condizioni di crescita, ha una forte resistenza agli acidi, può sopravvivere nello stomaco per lungo tempo e continuare a riprodursi, è attualmente l'unico microrganismo parassitario trovato nello stomaco. L'infezione da Helicobacter pylori è uno dei fattori di rischio che portano all'ulcera gastrointestinale e al cancro gastrico, principalmente attraverso la trasmissione orale, gastro-orale, oro-fecale. Dopo l'infezione da Helicobacter pylori, le principali manifestazioni sono dolore nella parte superiore dell'addome, flatulenza, reflusso acido, eruttazione e alito cattivo.
Attualmente, il tasso di infezione globale di Helicobacter pylori è di circa il 50% e in alcuni paesi in via di sviluppo il tasso di infezione è più alto, arrivando a superare l'80%. Gli studi hanno dimostrato che l'insorgenza del cancro gastrico enterico è il risultato dell'infezione da Helicobacter pylori, di fattori ambientali e genetici. Si stima che circa il 90% dell'insorgenza del cancro gastrico non cardiaco sia associato all'infezione da Helicobacter pylori e che l'Helicobacter pylori sia considerato il "colprit" di accelerare o catalizzare la progressione del cancro gastrico. Pertanto, lo screening dell'infezione da Helicobacter pylori e l'eradicazione dell'Helicobacter pylori sono di grande importanza nell'alleviare i sintomi della gastrite, prevenire la recidiva dell'ulcera peptica e ridurre l'insorgenza del cancro gastrico.
L'Helicobacter pylori è elencato come cancerogeno di Classe I dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, ma questo non significa che l'infezione da Helicobacter pylori svilupperà necessariamente un cancro allo stomaco. Tuttavia, l'infezione da Helicobacter pylori ha una probabilità da 1 a 5 volte maggiore rispetto alle persone non infette di sviluppare un cancro allo stomaco durante la loro vita e il momento specifico di sviluppo del cancro allo stomaco dopo l'infezione da Helicobacter pylori non può essere determinato. Questo processo varia da persona a persona, diversi stadi di lesioni della mucosa gastrica potrebbero non presentare sintomi clinici specifici, il cancro gastrico precoce potrebbe non presentare alcun disagio, solo dopo l'esame, per sapere se sono infetti.
Attualmente, i metodi di rilevamento dell'Helicobacter pylori sono principalmente divisi in invasivi e non invasivi. Il metodo non invasivo più comunemente utilizzato è il breath test dell'urea, ovvero il breath test al carbonio 13, al carbonio 14, che è riconosciuto a livello internazionale come lo standard "gold per l'esame dell'Helicobacter pylori, questo metodo è semplice, rapido, accurato, non invasivo, elevata sensibilità e specificità, accuratezza diagnostica superiore al 95%, ma il breath test al carbonio 14 è radioattivo, non adatto a donne incinte, bambini. Sia il breath test al carbonio 13 che quello al carbonio 14 richiedono digiuno e digiuno. I test non invasivi hanno anche un test anticorpale, un test antigenico, verificando se ci sono anticorpi nel sangue e nelle urine, se ci sono antigeni nelle feci per determinare, questo metodo di rilevamento è poco costoso, facile da usare, nessun dolore, la sensibilità e la specificità del rilevamento sono elevate, 10-15 minuti per ottenere i risultati del test, adatto a tutte le popolazioni, adatto per lo screening di massa. L'esame invasivo si riferisce alla biopsia gastroscopica; il processo di gastroscopia può irritare la gola, produrre sintomi di conati di vomito o nausea; se i sintomi della reazione sono evidenti, ciò influenzerà l'esame del medico, l'uso della gastroscopia per uno screening più dettagliato, ma metterà anche alla prova la pazienza del paziente.
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