Rilevazione della calprotenina: un nuovo indicatore dell'infiammazione intestinale

10-06-2024

La calprotenina è un complesso proteico legante calcio-zinco. Si trova quasi in tutto il corpo, ma si trova principalmente nei globuli bianchi (noti anche come neutrofili) ed è espresso anche nei monociti e nei macrofagi. In caso di infiammazione del tratto gastrointestinale, i globuli bianchi vengono attirati nell'intestino e rilasciano i mediatori chimici dell'infiammazione e la calprotenina nell'intestino, aumentando così la concentrazione di calprotenina nelle feci. Nei globuli bianchi, la calprotenina ha una struttura stabile e un'elevata attività antibatterica, che può inibire la crescita di batteri e funghi e può essere conservata a lungo nell'ambiente esterno e nella cavità intestinale, che può essere utilizzata come nuovo indicatore dell’infiammazione intestinale e riflettono realmente il grado di infiammazione intestinale.

I laboratori solitamente pongono una piccola quantità di feci non contaminate con acqua o urina in una provetta di raccolta pulita, raccolgono il numero corretto di campioni utilizzando un dispositivo specifico (provetta) dotato di coperchio per asta, immergono l'asta di prelievo con il campione nel diluente e provarlo.

Se sono presenti i classici sintomi dell'infiammazione gastrointestinale, come diarrea o diarrea con sangue, crampi o dolori addominali, febbre, perdita di peso, sanguinamento rettale, debolezza, potrebbe essere necessario misurare la calprotenina fecale. Poiché questi sintomi sono presenti anche nelle malattie intestinali non infiammatorie, è possibile valutare la presenza di un'infiammazione o di un'infezione a livello intestinale rilevando un aumento della concentrazione di calprotenina nelle feci.

Prima dell'esecuzione del test è bene evitare un'attività fisica intensa (due giorni prima del test) ed evitare di prelevare campioni durante il ciclo mestruale o durante il sanguinamento intestinale (emorroidi). In generale, quanto più grave è l’infiammazione, tanto maggiore è la sua concentrazione. In laboratorio, l'intervallo di riferimento è solitamente inferiore a < 50 µg/g per il negativo, 50-120 µg/g per il positivo debole e>120 µg/g per positivo. Tuttavia, la ricerca e le linee guida attuali non hanno fornito una soglia di riferimento standard unificata e sono necessari gli sforzi congiunti di vari istituti di ricerca per determinare il range normale della calprotenina fecale e la soglia dell’infiammazione.

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